Mamografía

• La mamografía es una radiografía especializada en la mama.
• Los usos principales de la mamografía son como tamizaje en pacientes que no presentan síntomas y como diagnóstico en pacientes que presentan síntomas.
• Existen 5 tipos de mamografía: Análoga, digital, con medio de contraste, tomosíntesis (3D) + 2D digitalizada y tomosíntesis con reconstrucción.
• En Colombia, la recomendación es realizar la mamografía de tamizaje cada 2 años en mujeres entre los 50 y 69 años.
• La mamografía de diagnóstico está indicada en las siguientes situaciones.

1. Pacientes que presentan síntomas.
2. Si hay palpación de masas en el seno.
3. Si hay secreción por el pezón.
4. Si presenta engrosamiento de la piel o retracción del pezón.

• La probabilidad de detectar cáncer de mama en una mamografía es del 70 al 95%, sin embargo, debe tener en cuenta que en algunos casos se pueden pasar por alto algunas lesiones.
• Es decir, de 1000 estudios de mamografía que se realizan, entre 8 y 10 pacientes se les va a detectar cáncer de mama y entre 2 y 3 personas se van a pasar por alto las lesiones.

RECOMENDACIONES A PACIENTES QUE VAN A REALIZARSE MAMOGRAFÍA:

1. Es impórtate llevar estudios anteriores de imagen del seno (mamografías, ecografías, resonancia magnética, resultado de biopsias).
2. Se debe informar al tecnólogo si tiene antecedentes quirúrgicos, que medicamentos consume, si tiene antecedentes personales o familiares de cáncer o si presenta cambios recientes en los senos.
3. El día del examen no debe usar desodorante ni talcos que pueden interferir en las imágenes.
4. Debe Informarle al tecnólogo si está en embarazo o sospecha estarlo.

• Para la mamografía no necesita ninguna preparación especial.
• El día del examen procure usar ropa cómoda.
• Debe retirarse objetos extraños (sujetador, collar, piercing).
• Debe desvestirse de la cintura para arriba y ponerse una bata abierta hacia adelante.
• Ubicarse de pie junto a la máquina.
• El tecnólogo ubicará la mama sobre el equipo y realizará compresión por 5 a 10 segundos en cada seno.
• La realización de la mamografía tiene una duración de 5 – 10 min.
• En general puede sentir un poco de dolor o molestia en el momento en que realizan la compresión del seno. Para disminuir las molestias, preferiblemente realizar el examen 7 a 12 días después del comienzo de la última menstruación. Recuerde que una mayor compresión significa una menor dosis de radiación y una mayor calidad de las imágenes.
• Debe seguir las recomendaciones que le da el tecnólogo y estar relajada.

EXPOSICIÓN A LA RADIACIÓN

La radiación siempre es una preocupación a la hora de hacerse un estudio de imagen. Con los equipos modernos se producen imágenes mamarias de alta calidad con muy bajas dosis de radiación, sin aumentar el riesgo de cáncer de mama por radiación. Los beneficios de la detección y el tratamiento tempranos superan cualquier posible daño de la exposición a la radiación a dosis muy bajas.

MAMOGRAFÍA DURANTE EL EMBARAZO

La mamografía es segura durante el embarazo y la detección del cáncer de mama se debe adaptar a la edad de la paciente y al riesgo de cáncer de mama. Se recomienda utilizar chaleco de plomo como protección. La dosis de radiación fetal en una mamografía es menor de 0.03 mGy (que es la unidad en que se mide la radiación) y no se han demostrado efectos en los fetos cuando la dosis es inferior a 50 mGy.

PROTECCIÓN DE TIROIDES

La dosis de radiación a la tiroides en una mamografía es extremadamente baja ya que no está expuesta directamente a los rayos X. No está indicado por lo tanto el protector de tiroides durante la mamografía, ya que éste puede interferir en el posicionamiento óptimo del seno y puede generar artefactos como sombras que pueden aparecer en la mamografía y afectar la calidad del estudio.